Miért fontos foglalkozni a merevedési zavarral (erektilis diszfunkció, ED)?
Gyakori, az életminőséget meghatározó, az érelmeszesedés első klinikai megnyilvánulása.
Az ED jellemzően az érbetegség (érelmeszesedés) figyelmeztető előjele. A hímvessző ereinek átmerője kisebb, mint a szívet/agyat/végtagokat ellátó ereké. Az érelmeszesedés korai stádiumában a hímvessző erei már akkor beszűkülnek, amikor a többi szerv vérellátása még megfelelő.2 Klinikai vizsgálatokban a merevedési zavar átlagosan 2-3 évvel megelőzte a koszorúérbetegséget (a mellkasi fájdalmakat és a szívinfarktust).3 Ilyen szempontból a merevedési zavar az optimális lehetőség az érelmeszedés progresszióját megelőző terápia elkezdésének.
A merevedési zavar okai: az érelmeszesedés központi szerepe
Érelmeszesedés, stimuláció zavar, stressz
Az erekció mechanizmusa: a nitrogénoxid (NO) kulcsfontossága
Agyi stimuláció, idegi stimuláció, nitrogénoxid-felszabadulás
A merevedési (erekciós) ciklus finom együttműködést igényel az agy, az érfal és az enzimek között.
- Az ingerlés hatására az agy jelzi az eNOS (endothel nitrogénoxid-szintáz) enzimnek, hogy több nitrogénoxidot (NO) termeljen.
- Az NO aktiválja a guanil cikláz enzimet, amely a ciklikus guanozin monofoszfát (cGMP) szintjének emelkedéséhez vezet a barlangos testekben. Ez viszont simaizom ellazulást okoz, ami lehetővé teszi az erekciót a fokozott vérbeáramláson keresztül
- A foszsodieszteráz-5 (PDE5) enzim csökkenti a cGMP szintet, ezzel megszünteti az erekciót.
Az ED legfontosabb rizikótényezői egyben az endothel diszfunkció, az érelmesesedés és a NO csökkentett gyártásának főbb rizikótényezői: hypertonia, magas koleszterinszint, magas vércukorszint, túlsúly, dohányzás, öregedés.6-8 A merevedési zavar valószínűleg korai jelzője a nem diagnosztizált diabétesznek.9
Mit tehetnek a férfiak az egészséges szexuális funkció érdekében?
Életmód, tanácsadás, gyógyszerek/étrend-kiegészítők
- Életmódbeli változtatások az erek állapotának javítása érdekében
- Pszichoszexuális tanácsadás
- Szájon át szedhető gyógyszerek, étrend-kiegészítők.
- Injekciós kezelés
- Műtét (péniszimplantátum) 5
Milyen legyen a merevedési funkció javítására ajánlott gyógyszer/étrend-kiegészítő?
Bizonyított, a NO-szint növelése, a szív- és érrendszer védelme, mellékhatásmentes
- Megfelelő klinikai vizsgálatokban bizonyított hatásokkal rendelkezzen.
- Növelje a NO termelését (ezzel hatást gyakorolhat a probléma leggyakoribb kiváltó okára). 6
- Csökkentse a merevedési zavar főbb rizikótényezőit (vérnyomást, koleszterinszintet, vércukorszintet. 2-4, 9
- Ne legyen mellékhatása, vagy kölcsönhatása gyakran ajánlott gyógyszerekkel.
Potencianövelő gyógyszerek és Vigor: két különböző, egymást kiegészítő koncepció
A Vigor hatóanyagai a NO-szint fokozásán keresztül természetes módón javítják a merevedési funkciót és biztosítják a szív-és érrendszer védelmét
A Vigor a folyamat elején, a potencianövelő gyógyszerek a folyamat végén fejtik ki hatásukat
A potencianövelő gyógyszerek (PDE-5 inhibitorok) gátolják a simaizomrelaxáció megszüntetését. Az erekcióhoz vezető simaizomrelaxáció egy része megmarad, a megtakarított cGMP elérheti az erekcióhoz szükséges szintet, de a gyógyszerek nem befolyásolják a kiváltó okot, a NO csökkentett felszabadulását és az érelmeszesedést. Ez egy nem fiziológiai beavatkozást jelent jelentős mellékhatásokkal. 10
A Vigor hatóanyagai természetes módon visszaállítják az erek azon képességét, hogy szexuális ingerlésre reagálva spontán erekciót váltsanak ki. A Vigor a problémát kiválto okot, az elégtelen NO szintézist rendezi enyhe ED esetén. A NO a simaizomban serkenti a cGMP termelését, amely izomlazításon keresztül növeli a pénisz véráramlását
A potencianövelő gyógyszerek ideiglenesen, tervezett eseményekhez kötötten fejtik ki hatásukat, amíg a Vigor a szervezet saját poternciálját allítja vissza, természetes módon folyamatosan biztosítja a spontán erekció lehetőségét és az érvédelmet. 10-22
A PDE-5 gátlók az ED-ban szenvedő férfiak legalább 30%-ában hatástalanok, 23 mert a cGMP normál hidrolízisének szelektív blokkolásával csak részlegesen tudják megfordítani a NO / cGMP útvonal hiányossággait. Az NO elégtelen termelése (amely egyrészt az életkor, másrészt számos (társ)betegség/állapot velejárója) kizárja a megfelelő cGMP képződését, ami lehetővé teszi a PDE-5 gátlók hatását és előnyeit. Azon férfiaknál, melyeknél a NO termelés elégtelen (az 50 éves férfiaknál az NO termelése a felére csökken a 30 évesekhez képes), a Vigor hatóanyagai elősegíthetik a PDE-5 inhibitorok hatékonyságát, így a két koncepció kiegészítheti egymást.
Melyek a Vigor kapszula hatóanyagai?
NO termeléséhez szükséges aminosavak, Pycnogenol, indiai ginzeng
- L-arginin: aminosav, nélkülözhetetlen a NO termeléséhez. Közvetlenül megelőzi a NO-t az anyagcsereláncban. Szervezetünk is képes előállítani, de az életkorral gyártási kapacitásunk nagy mértékben csökken (60 évnél idősebbeknél a 20-30 évesekhez képest 85%-kal csökkenhet) 11,12
- L- citrullin: aminosav, tartósan fokozza a NO szintet. 13,14 Klinikai vizsgálatban az L-citrullin egyedül is javította a merеvedési funkciót. 14
- Pycnogenol: komplex védelmet biztosított a szív- és érrendszernek,15 az L-argininnal kombinálva látványosan javította a merevedési funkciót 16, 17
- Ashwagandha (indiai ginzeng): fokozza a libidót és a NO szintet . 18-20
Miért ajánljuk a Vigor kapszulát?
Bizonyított, a NO-szint fokozása, a szív-érrendszer védelme, mellékhatásmentes
Mi a Vigor kapszula tabletta mennyiségi összetétele?
Két kapszulában 500 mg L-arginin, 500 mg L-citrullin, 40 mg Pycnogenol
Egy kapszula hatóanyag tartalma: 250 mg L-arginin HCl (ebből 206,7 mg L-arginin), 250 mg L-Citrullin, 20 mg Pycnogenol, 25 mg indiai ginzeng (ashwagandha), 32,2 mg cink-citrát (ebből 10 mg cink), 3,9 mg réz-glükonát (ebből 1 mg réz), 37,5 mcg szelén (szeléndús élesztőből). Klinikai vizsgálatokban a legjobb eredményeket az 1:1 arányban adott L-arginin és L-citrullin mellett érték el. 7
Kinek ajánjuk a Vigor kapszulát?
Referenciák
- Feldman HA és mtsai. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol 1994; 151:54–61;
- Montorsi P, Montorsi F, Schulman C.Is Erectile Dysfunction the ‘‘Tip of the Iceberg’’of a
SystemicVascular Disorder? European Urology 44 (2003) 352–354 - Montorsi P és mtsai. Association between erectile dysfunction and coronary artery disease. Role of coronary clinical presentation and extent of coronary vessels involvement: the COBRA trial.Eur Heart J 2006; 27, 2632–2639;;
- Billups KL.Erectile dysfunction as an early sign of cardiovascular disease. Int J Impot Res 2005; 17, S19–S24;
- Az Eü Minisztérium szakmai protokollja. ED EAU guideline, 2013;
- Vallance P, Chan N. Endothelial function and nitric oxide: clinical relevance. Heart 2001; 85: 342–350;
- Andersson K-E. Pharmacology of Penile Erection. Pharmacological Reviews September 2001, 53 (3) 417-450;
- Dean RC, Lue TF. Physiology of Penile Erection and Pathophysiology of Erectile Dysfunction. Urol Clin North Am. 2005 November ; 32(4): 379–403
- Kouidrat Y és mtsai. Systematic Review or Meta-analysis High prevalence of erectile dysfunction in diabetes: a systematic review and meta-analysis of 145 studies. Diabet. Med. 34, 1185–1192 (2017);
- Downey M.Enhance Erectile Function by Improving Vascular Health. http://www.lifeextension.com/Magazine/2017/8/Reverse-Erectile-Dysfunction-by-Improving-Vascular-Health
- Gerhard m és mtsai. Aging progressively impairs endothelium-dependent vasodilation in forearm resistance vessels of humans. Hypertension 1996; 27: 849–853;
- Celermajer DS. Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interaction. J Amer Coll Cardiol 1994; 24: 1468–74;
- Morita M és mtsai. Oral supplementation with a combination of L-citrulline and L-arginine rapidly increases plasma L-arginine concentration and enhances NO bioavailability. Biochem Biophys Res Commun 2014; 454(1): 53-57;
- Carnio L és mtsai. Oral L-citrulline supplementation improves erection hardness in men with mild erectile dysfunction.Urology 2011 Jan; 77(1): 119-22;
- Kiss I, Tavaszy M, Farsang Cs. Pycnogenol a klinikai gyakorlatban. LAM (Lege Artis Medicinae) 21. évfolyam 10. szám, 2011. október: 621–626 o.;
- Stanislavov R és mtsai.. Improvement of erectile function with Prelox: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover trial. Int J Impot Res 2008 Mar-Apr; 20(2): 173-80
- Stanislavov R, Nikolova V. Treatment of erectile dysfunction with pycnogenol and L-arginine. J Sex Marital Ther 2003; 29:207-13.
- Iuvone T és mtsai. Induction of nitric oxide synthase expression by Withania somnifera in macrophages.Life Sci 2003 Feb 21; 72 (14): 1617-25;
- Wankhede S és mtsai. Examining the effect of Withania somnifera supplementation on muscle strength and recovery: a randomized controlled trial. J Internat Soc Sports Nutrition 2015; 12: 43;
- Chandrasekhar K, Kapoor J, Anishetty S. A prospective, randomized double-blind, placebo-controlled study of safety and efficacy of a high-concentration full-spectrum extract of ashwagandha root in reducing stress and anxiety in adults. Indian J Psychol Med 2012 Jul; 34 (3): 255-62;
- Vecchio M és mtsai. Interventions for treating sexual dysfunction in patients with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev 2010 Dec 8; (12): CD007747;
- Rayman MP. The importance of selenium to human health.Lancet 2000; 356: 233–241.
- Ferguson JE, Cullex CC. Phosphodiesterase type 5 inhibitors as a treatment for erectile dysfunction: Current information and new horizons. Arab J Urol 2013 Sep; 11(3): 222–229.